Atualmente a maioria das opções de Planos de Saude disponíveis no mercado, aplicam algum tipo de coparticipação, e isso tem gerado muitos questionamentos.

Mas o que é um Plano de Saude Coparticipativo?
Neste tipo de plano, o beneficiário paga um valor a cada mês referente a mensalidade do plano, assim como acontece num Plano de Saúde de mensalidade fixa. No entanto, ao utilizar alguns procedimentos do plano, terá que pagar uma “taxa” , que é um valor já tabelado referente ao procedimento realizado. 

O valor dessa taxa pode ser fixo ou uma porcentagem do valor real, a depender do que foi definido por cada operadora de saúde.
Por essa razão, é essencial saber quais são os procedimentos em que haverá a cobrança da taxa, além dos respectivos valores. Desta forma, você evita surpresas desagradáveis.

Mas lembre-se: A coparticipação é uma maneira de reduzir a mensalidade do seu plano!
A conta é simples: coparticipação maior, mensalidade menor, e vice-versa.

Normalmente, os procedimentos cobrados são:

• Consultas médicas (Eletiva e Pronto Socorro);
• Exames;
• Terapias;
• Internações (a cobrança é relativa à internação em si, independente de quantos dias o paciente ficar internado, sem a cobrança, inclusive, dos exames realizados na internação)

Mas saiba que você não precisa pagar nada no momento do atendimento, essas cobranças serão realizadas pela operadora de saúde no Boleto Mensal.
Claro que haverá meses em que possa haver um gasto maior, principalmente quando for realizar o check-up anual, mas ainda assim, o plano com coparticipação pode significar uma economia para quem não utiliza o convênio médico com muita frequência.

Assim como um plano de saúde tradicional, o plano com coparticipação também conta com as mesmas coberturas e serviços, permitindo acesso à todos os procedimentos regulamentos pela ANS (Agência Nacional de Saude).

A ideia de ter uma taxa adicional à mensalidade de seu plano pode gerar um desconforto. Contudo, a ANS (Agência Nacional de Saúde) estabeleceu regras que fixam valores máximos a serem cobrados pelas operadoras.
Resumindo, os planos com coparticipação possuem a vantagem de serem mais baratos. Na prática, o beneficiário paga um valor fixo mensal, que é a mensalidade, e paga a taxa de coparticipação somente quando usar o plano.

Ou seja, no mês em que o usuário não utilizar os serviços, ele não precisa pagar qualquer tipo de taxa extra.

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